Aktuelno

Što je Q (kju)groznica?

Q groznica je akutno bakterijsko oboljenje praćeno visokom temperaturom (febrilnost), uzrokovano rikecijama. Početak može biti iznenadan, praćen drhtavicom, glavoboljom, slabošću, malaksalošću i obilnim znojenjem. Postoje velike razlike u težini kliničke slike i u trajanju oboljenja. Infekcija može proći i bez kliničkih manifestacija ili u obliku nespecifičnog i febrilnog stanja nepoznatog uzroka. Laboratorijska dijagnoza postavlja se
Što je Q (kju)groznica?

Foto: IJZCG

Q groznica je akutno bakterijsko oboljenje praćeno visokom temperaturom (febrilnost), uzrokovano rikecijama. Početak može biti iznenadan, praćen drhtavicom, glavoboljom, slabošću, malaksalošću i obilnim znojenjem. Postoje velike razlike u težini kliničke slike i u trajanju oboljenja. Infekcija može proći i bez kliničkih manifestacija ili u obliku nespecifičnog i febrilnog stanja nepoznatog uzroka.

Laboratorijska dijagnoza postavlja se dokazivanjem porasta specifičnih antitijela u serumu uzetom u akutnoj fazi i u fazi rekonvalescencije, pomoću IF, mikroaglutinacije, RVK ili ELISA.

Agens

Coxiella burnetii; mikroorganizam koji ima dvije antigenske faze: faza I koja se nalazi u prirodnim uslovima i faza II poslije višestrukih laboratorijskih pasaža na jajima ili u kulturi tkiva. Mikroorganizam ima neuobičajenu stabilnost, može da dostigne visoke koncentracije u životnoj sredini, a relativno je otporan na djelovanje brojnih dezinfekcionih sredstava.

Rasprostranjenost

Prijavljuje se na svim kontinentima. Realno obolijevanje je češće nego što se prikazuje zbog blagog toka kod mnogih bolesnika, rijetke kliničke sumnje na ovo oboljenje i nedostupnosti laboratorijske dijagnostike. Endemična je u predjelima u kojima postoje životinje – rezervoari uzročnika, izazivajući oboljenje među veterinarima, mesarima, ovčarima, (povremeno mljekarima) i poljoprivrednicima. Epidemijski se javlja među radnicima zaposlenim u skladištima, pogonima za pakovanje mesa, uzgajalištima, laboratorijama za dijagnostiku u medicinskim ustanovama u kojima se koriste ovce (posebno bremenite) radi istraživanja.

Rezervoar

Prirodni rezervoari su ovce, goveda,koze, mačke, psi, neke divlje životinje (veliki pacovi u Indiji i mnoge vrste divljih glodara),ptice i krpelji u kojima se odvija transovarijalno transstadijalno prenošenje i koji učestvuju u ciklusu prenošenja među glodarima, većim životinjama i pticama. Inficirane životinje, uključujući ovce i kućne mačke, obično su bez simptoma, ali masovno izlučuju uzročnike u toku rađanja mladih.

Inkubacija

Zavisi od veličine infektivne doze, obično 2-3 nedjelje

Period zaraznosti

Direktno prenošenje sa inficiranog na zdravog čovjeka je vrlo rijetka pojava.

Način prenošenja

Obično vazdušnom diseminacijom rikecija koje se nalaze u prašini, sa površina kontaminiranihplacentnim tkivom, porođajnim tečnostima ekskretima inficiranih životinja u pogonima u kojima se obrađuju inficirane životinje ili nusprodukti, kao i u prostorijama za autopsiju.Čestice koje sadrže uzročnike mogu vjetrom da se prenesu na velike udaljenosti (pola kilometra i više);direktnim kontaktom sa inficiranim životinjama i drugim kontaminiranim materijalom, kao što su vuna, dlake, fertilizeri i odjeća inficiranih ljudi. Nekuvano mlijeko inficiranih krava sadrži uzročnike i moglo bi biti odgovorno za neke slučajeve obolijevanja ali to nije dovoljno dokumentovano. Registrovano je i direktno prenošenje transfuzijom krvi ili kostnom srži.

Metode suzbijanja

Edukacija stanovništva o izvorima infekcije i neophodnosti dezin- fekcije i pravilnog uklanjanja placente i/ili tijela mrtvorođenih mladunčadi;

Ograničavanje pristupa kravama i ovcama i laboratorijama u kojima se nalaze potencijalno inficirane životinje, uz naglašavanje važnosti postupaka inaktivacije, kao što je pasterizacija mlijeka.

Pasterizacija kravljeg, kozjeg i ovčijeg mlijeka na temperaturi većoj od 63°C u trajanju od 30 minuta, ili preko 72°C u trajanju od najmanje 30-45 sekundi

Protivepidemijske mjere

Mjere suzbijanja svode se na eliminaciju izvora infekcije,na praćenje eksponiranih i liječenje bolesnika antibioticima.

Mjere na međunarodnom nivou

Kontrola uvoza koza, ovaca,goveda i ostalih životinja kao i prerađevina (npr vuna) i td…

Izvor: http://www.ijzcg.me